Cannabis in gravidanza: chiari risultati di rischio

La cannabis è la sostanza illegale più comunemente consumata durante la gravidanza. Nei Paesi in cui è stata legalizzata (USA, Canada), il consumo da parte delle donne in gravidanza è aumentato in modo significativo. Allo stesso tempo, le prove scientifiche sui rischi per il feto e il neonato sono chiare e coerenti: la cannabis in gravidanza è associata a molteplici rischi per lo sviluppo.

Meccanismo principale: il THC è altamente lipofilo e attraversa facilmente la barriera placentare. Il sistema endocannabinoide fetale si sviluppa già nel primo trimestre – i recettori CB1 sono stati rilevati nei neuroni fetali e nella placenta. Il THC esogeno interviene direttamente nello sviluppo cerebrale del feto, controllato dalla ECS.

Situazione di studio: rischi per il bambino

Rischio di parto prematuro e peso alla nascita

Il risultato più solido è l’aumento del rischio di parto prematuro e SGA. Corsi 2019 (JAMA, n=661.000) è lo studio più ampio fino ad oggi e mostra dopo un attento controllo dei confondenti:
– +41 % di rischio di parto prematuro (prima delle 37 settimane di gestazione)
– +53 % rischio SGA (peso inferiore al 10° percentile)

La nascita prematura e il basso peso alla nascita sono a loro volta fattori di rischio per problemi di sviluppo neurologico, disturbi respiratori e successive malattie croniche.

Sviluppo neuronale: conseguenze a lungo termine

Il team di Fried ha seguito i figli dell’esposizione prenatale alla cannabis per 18 anni. Risultati:
– Deficit di attenzione e controllo esecutivo (pianificazione, inibizione degli impulsi)
– Maggiore impulsività e più sintomi simili all’ADHD
– Tendono a ottenere risultati peggiori a scuola
– Il THC interrompe la migrazione neuronale e la formazione di sinapsi guidata dalla ECS nel cervello fetale

Allattamento e cannabis

Il THC passa nel latte materno e vi si accumula (contenuto di grassi nel latte) fino a raggiungere concentrazioni ben superiori al livello plasmatico del sangue della madre:

– THC nel latte materno: concentrazione fino a 8 volte superiore rispetto al sangue materno
– Emivita nel latte materno: 20+ ore
– Il fegato dei neonati metabolizza i cannabinoidi in modo significativamente più lento rispetto agli adulti → Accumulo
– Studi (Baker 2018, Pediatrics): THC rilevabile nel latte materno 6 giorni dopo l’ultimo uso

Raccomandazione di tutte le associazioni professionali (ACOG, AAP, DGGG): Niente cannabis durante la gravidanza e l’allattamento.

CBD in gravidanza

Il CBD non è sicuro. Sebbene il CBD sia meno psicoattivo del THC, mancano completamente studi sull’uomo sulla sicurezza in gravidanza. Anche i modelli animali mostrano effetti preoccupanti del CBD sulla funzione placentare (iperattivazione del TRPV1 → vasocostrizione). La FDA e le autorità europee sconsigliano esplicitamente il CBD durante la gravidanza e l’allattamento.

FAQ: Cannabis in gravidanza

Sintesi

La cannabis in gravidanza è chiaramente rischiosa: il THC attraversa la placenta, altera lo sviluppo cerebrale controllato dall’ECS del feto, aumenta significativamente il rischio di parto prematuro e di SGA. Studi a lungo termine mostrano deficit dell’attenzione e delle funzioni esecutive nel bambino. L’allattamento trasmette il THC attraverso il latte materno in alte concentrazioni. Anche il CBD è controindicato – non ci sono dati sulla sicurezza nell’uomo. Cannabis e adolescenti copre l’ulteriore fase di sviluppo; dipendenza da cannabis per le madri affette che vogliono smettere.

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Madre e influencer: vita da mamma e montaggio video

FIV: Ehi Dani, siamo felici di darti il benvenuto per un’intervista di follow-up. Sono passati tre anni dall’ultima intervista con la nostra rivista.
Questi 3 anni fa abbiamo parlato dei tuoi piani per il futuro e hai detto che vorresti creare una tua famiglia. Lei ha realizzato questo obiettivo. Congratulazioni per essere una moglie e una madre felice. Mamma e influencer – come fai a bilanciare questi due lavori?

Dani: Ciao cari, sono molto felice di poter condividere di nuovo con voi oggi. Grazie mille per l’opportunità. È pazzesco quanto velocemente siano passati 3 anni e tutto quello che è successo in questo tempo. 3 anni fa ho messo tutte le mie uova in un cesto e ho lasciato il mio lavoro per concentrarmi sul mio blog e sul mio canale Instagram.
Oggi sono ancora dell’opinione che è stata la migliore decisione e probabilmente anche il miglior momento che ho avuto negli ultimi anni. Non solo professionalmente, ma anche privatamente, sono cresciuta con questo compito e ho soddisfatto il mio desiderio di indipendenza.

Due anni fa abbiamo avuto nostro figlio Milo Noah e da allora ho cercato di bilanciare entrambi i lavori al meglio. Non sempre facile e senza stress, ma sai per cosa lo stai facendo e il mio cuore è in entrambi e pieno di felicità. Il benessere di Milo viene sempre al primo posto – amo essere una mamma e sono così grata di poterlo sperimentare. La mia vita quotidiana con due lavori di solito è così: durante il giorno mi concentro completamente su Milo, appena dorme mi siedo al portatile e mi occupo della contabilità, delle email, dell’editing delle immagini, del video editing, dell’invio di contenuti… al momento la mia giornata ha troppe poche ore e a volte devo costringermi a chiudere il portatile e andare a dormire.

Da qualche settimana ci stiamo abituando all’asilo nido, dove Milo può giocare con bambini della stessa età per 3 – 4 ore, e io posso gestire un po’ meglio il mio tempo in modo da potermi rilassare anche la sera (cosa che purtroppo accade troppo raramente). Ma negli ultimi 5 anni non l’ho conosciuto diversamente, allora era il mio secondo lavoro in un’agenzia di viaggi/eventi e ora è la vita quotidiana di mamma. Tuttavia, l’organizzazione e il sostegno di mio marito e della mia famiglia sono la chiave.

Sono molto grato e anche molto soddisfatto di quello che faccio.

Andare offline: Famiglia e tempo libero

FIV: Hai il tuo smartphone o laptop a portata di mano 24 ore su 24, 7 giorni su 7 o ci sono momenti in cui sei offline e resti tale per avere tempo per te stesso e la tua famiglia?

Dani: Per me, il tempo in famiglia viene sempre prima. Cerco specificamente di darmi questo spazio, sia che si tratti di lavorare sul mio portatile o sul mio cellulare. Appena Milo torna a casa dall’asilo, il portatile viene chiuso e tutte le cose da fare devono aspettare la sera.
Di tanto in tanto prendo ancora il mio cellulare automaticamente – in certi giorni si nota quanto spesso lo si prende inconsciamente. Nel frattempo, però, tutto si è sistemato abbastanza bene, cosicché posso mantenere il tempo libero dal cellulare e godermelo molto.

FIV: Due lavori a tempo pieno fanno una giornata piena. È importante trovare la pace e non dimenticare se stessi. Fare un bagno, leggere un libro, fare una passeggiata: Qual è il tuo rituale di rilassamento preferito?

Dani: Mi piacerebbe avere di nuovo il tempo per un buon libro, ma purtroppo al momento non ci riesco. Non riesco nemmeno a sfogliare una rivista. Ma mi piace passeggiare con il nostro cane Lilly, passeggiare nei boschi o andare al mare con la famiglia. Sicuramente devo ancora imparare e accettare di prendermi del tempo per queste cose.

FIV: Che tu sia in viaggio o a casa, non importa se si tratta di un luogo da sogno assoluto o della tua camera da letto privata. Quando ti alzi la mattina, cosa ti rende felice?

Dani: Che siamo tutti sani. E che abbiamo lavorato molto duramente per ristrutturare la nostra casa, nella quale ci sentiamo molto bene.

Godetevi i bei posti: Nizza, New York, Miami, … Nuova Zelanda?

FIV: Hai sempre amato viaggiare e visitare tutte le città del mondo. Nizza, Amsterdam, Monaco, Vienna. I viaggi in città sono di solito abbastanza veloci, si vuole vedere il più possibile. Ora lei e suo marito hanno un terzo passeggero a bordo. Com’è viaggiare con un bambino? Affronta tutto in modo più rilassato?

Dani: Siamo già stati a Londra, Amsterdam, Danimarca, Mallorca, Agadir e le Isole Canarie con Milo e devo dire che è stato tutto bellissimo. Certo, è molto più lungo e stressante all’aeroporto/aereo, ma sul posto, il tempo insieme e le esperienze danno così tanta energia. Ma sono anche molto più rilassato grazie a Milo: se qualcosa non funziona, non mi agito così tanto.

Bisogna avere rispetto per chi viaggia con i bambini, ma non avere paura.

FIV: Sulla tua lista di viaggio l’ultima volta c’erano la Nuova Zelanda, il Canada e Tokyo. Siete riusciti a visitare qualcuno di questi posti nel frattempo? O/e sono stati aggiunti nuovi posti?

Dani: Purtroppo ho visto molti altri bei posti, ma non sono ancora stata in Nuova Zelanda, Canada o Tokyo. La gravidanza si è messa in mezzo. Nel frattempo, sceglierei solo la Nuova Zelanda. Negli ultimi anni, abbiamo viaggiato molto in Europa per affari e per piacere e siamo stati incinta a New York e Miami.

Madre e fashionista: look elegante per lo street style

FIV: Lei stesso ha visto un bel po’ di posti in questo mondo e ha visto molto in termini di moda. Londra è anche una vera metropoli della moda.
Come vede lo stile delle donne/uomini tedeschi? C’è qualcosa che manca qui?

Dani: Penso che ci siano donne e uomini ben vestiti che vivono il loro stile in modo super sicuro e indossano ciò che gli piace. Ce ne sono sempre di più, anche attraverso i social media.
Tuttavia, una gran parte della società è sempre molto insicura e si preoccupa troppo di quello che gli altri pensano di te. Penso che sia un problema generale in Germania che la solidarietà spesso cade nel dimenticatoio e le persone si preoccupano troppo di ciò che gli altri fanno/indossano e fanno.

FIV: La gravidanza ti fa riprendere confidenza con questioni come la moda. Direbbe che il suo stile di vestire è cambiato in seguito all’essere madre? La moda e il look perfetto hanno ancora la stessa importanza di prima?

Dani: Il mio stile non è cambiato a causa della gravidanza. Anche durante la gravidanza non ho indossato solo stili da mamma, ma quello che volevo indossare. Non sono solo una mamma, ma anche una donna. Indosso quello che mi piace, ma dovrebbe comunque essere comodo. Amo i look di street style e mi piace provare le cose. Amo la moda.

Uno sguardo al futuro: Casa dolce casa

FIV: Nell’ultima intervista ha detto che avrebbe dedicato i prossimi anni alla pianificazione familiare. Quali sono i tuoi piani/obiettivi per il tuo futuro professionale/personale ora? C’è qualcosa in arrivo nel prossimo futuro? C’è qualcosa di speciale in arrivo nel nostro news feed?

Dani: Naturalmente ci piacerebbe avere un altro fratello per Milo ad un certo punto, ma non abbiamo nessun piano e nessuna pressione. Viene come viene.
In generale, vorremmo finire la ristrutturazione della nostra casa e arrivare. Desideriamo un giorno in cui potremo sentirci di nuovo annoiati.

Professionalmente, sono arrivato e sono soddisfatto al momento. Ma ho già alcune nuove idee e obiettivi che vorrei implementare presto, non appena ci sarà il tempo.
Sarei molto felice se tu continuassi ad accompagnarmi in questo cammino.

AMORE Dani